Medidas preventivas para o grupo de alto risco de cárie / Preventive measures to the high risk of caries group

Considerando que no Brasil há um contigente populacional com índices de cárie elevados, torna-se importante näo só a detecçäo de indivíduos com alto risco de cárie como também a instauraçäo de medidas preventivas adequadas, direcionadas a este grupo. A pesquisa contou com 25 crianças da Clínica de Especializaçäo de Odontopediatria da F.D.C.T.O da F.O.U.S.P., tendo como objetivo a verificaçäo dos níveis salivares de S. mutans antes e após a aplicaçäo do programa curativo-preventivo direcionado às crianças de alto risco. O programa abordou a orientaçäo de higiene oral e dietética, bochechos diários com fluoreto de sódio a 0,2 por cento e aplicaçäo mensal tópica de flúor gel acidulado a 1,23 por cento durante o tratamento dentário. A análise estatística através do Teste de Wilcoxon näo encontrou diferença significativa entre as fases anterior e posterior ao programa, ou seja, näo houve alteraçäo significativa dos níveis salivares de S. mutans após o tratamento preventivo convencional

Risco de cárie: relaçäo entre incidência de cárie e algumas variáveis clínicas / Caries risk: relation between caries incidence and clinical variables

A identificaçäo de indivíduos com alto risco de cárie é o primeiro passo para se estabelecerem as necessidades relacionadas ao tratamento. Dentre os possíveis fatores, as variáveis clínicas parecem ser as mais acessíveis ao cirurgiäo-dentista. O objetivo deste estudo foi determinar o poder de duas funçöes matemáticas, obtidas em estudo anterior, para identificar pacientes com alto risco de cárie. A funçäo para o alto risco de cárie é ZA=((0,31 x SC)+(0,12 x CPOS)+(-1,3 x MB)+(0,02 x VFS)) - 6,32 e, para os demais riscos, ZD=((-0,1 x SC)+(0,23 x CPOS)+(0,35 x MB) x (0,04 x VFS)) - 5,07. Essas funçöes säo baseadas na contagem de S. mutans na saliva e utilizam as variáveis SC (Superfícies de Cárie); CPOS (Superfícies Obturadas, Perdidas e Recariadas); MB (Número de Manchas Brancas) e Velocidade de Fluxo Salivar (VFS). Para cada indivíduo, as duas funçöes säo calculadas e aquela que apresentar o maior valor determina o risco. Assim, 55 escolares de 11-13 anos do estudo inicial foram examinados e verificou-se a VFS, classificando-os segundo o risco de cárie. O grupo selecionado como alto risco desenvolveu, em média, 7,9 (+ou- 5,1) novas lesöes de cárie após 2 anos, enquanto o grupo de demais riscos apresentou 3,0 (+ou- 3,2) novas lesöes. Quando a incidência de cárie era considerada como o número de novas lesöes mais o número de novas manchas brancas, o grupo de alto risco desenvolveu 10,7 (+ou- 5,6) novas lesöes e o de demais riscos, 3,0 (+ou- 3,2). A análise estatística por ANOVA mostrou diferença significante entre os grupos no nível de 5 por cento. Os dados sugerem que as variáveis clínicas podem ser utilizadas na identificaçäo de indivíduos de alto risco na populaçäo em estudo